Статьи

Статьи с информацией для пациентов

Секторальная резекция молочной железы в Узбекистане

Секторальная резекция молочной железы — все об операции

Что такое секторальная резекция молочной железы?

Секторальная резекция молочной железы — органосохраняющая операция, при которой удаляется очаг (опухоль или узел) вместе с краем здоровых тканей в пределах одного либо нескольких секторов железы. Метод применяется при доброкачественных образованиях и при раннем раке, позволяя сохранить большую часть груди и естественный контур. В онкологии процедура относится к варианту breast‑conserving surgery; при соблюдении онкологических принципов и последующем облучении показатели выживаемости сопоставимы с мастэктомией.

Показания к операции

Противопоказания

Подготовка к операции

Клинический осмотр и обсуждение объёма операции; маммография/УЗИ, МРТ по показаниям; верификация диагноза (биопсия); лабораторные анализы и оценка анестезиологических рисков. При раннем раке рассматривается биопсия сторожевого лимфоузла для стадирования подмышечной области. Коррекция лекарственной терапии, включая препараты, влияющие на свёртываемость.

Техники проведения операции

Мы производим операции по секторальной резекции груди в Узбекистане на базе наших клиник в Ургенче и Ташкенте, используя следующие техники:

Обычная секторальная резекция

Выполняется разметка по линиям кожного натяжения/перiareолярно. Очаг удаляется единым блоком с краем здоровых тканей («широкая локальная эксцизия»). По онкологическим показаниям возможна биопсия сторожевого лимфоузла; при поражении — расширение объёма лечения согласно рекомендациям. Цель — отрицательные края резекции и удовлетворительный косметический результат.

ВАБ (вакуум‑аспирационная биопсия/эксцизия)

Миниинвазивная методика удаления небольших доброкачественных образований через микроразрез под местной анестезией с ультразвуковым наведением; как правило, проводится амбулаторно. Для низкорисковых узлов до ~2–3 см вакуум‑ассистированная эксцизия показала высокую эффективность и низкую частоту осложнений; полученный материал направляется на гистологию.

Результаты после операции

Органосохраняющий подход позволяет поддерживать форму и симметрию груди; при раннем раке послеоблучение снижает риск локального рецидива. Оценка окончательного косметического эффекта проводится после завершения заживления и «созревания» рубца.

Реабилитация

В раннем периоде возможны умеренная болезненность, отёк, гематома. Рекомендуются бережный режим и ограничение подъёма тяжестей на несколько недель; ношение поддерживающего белья и уход за раной — по назначению. Для восстановления амплитуды движений показаны простые упражнения плечевого пояса. Контрольные визиты выполняются по плану отделения.

Цены на секторальную резекцию молочной железы

Итоговая стоимость зависит от объёма вмешательства (обычная резекция или миниинвазивная эксцизия), необходимости онкопластической коррекции, анестезиологического сопровождения и послеоперационных процедур. Конкретная смета формируется по результатам очной оценки и планирования лечения.

Ответы на частые вопросы пациентов

Это удаление очага вместе с краем здоровых тканей в пределах сектора железы (вариант breast‑conserving surgery). Продолжительность обычно составляет около 60–90 минут; при дополнительных манипуляциях время увеличивается.
Чаще применяется общий наркоз; в ряде центров широкая локальная эксцизия малых образований возможна под местной анестезией с седацией в формате «дневного стационара».
Возможны кровотечение, инфекция, серома, изменение чувствительности и формы груди, необходимость повторной эксцизии при положительном крае резекции.
Разрезы обычно располагаются по естественным линиям кожи или по краю ареолы; рубцы стремятся сделать малозаметными, однако их наличие неизбежно и зависит от индивидуальных особенностей заживления и выбранной техники.

ЗАПИШИТЕСЬ НА БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ

Пластическая операция может полностью изменить ваш образ в и сделать вас той, кем вы всегда хотели себя увидеть. Используйте уникальную возможность - обратитесь на консультацию к известному российскому пластическому хирургу в нашей клинике.

Позвоните нам или посетите нашу клинику, чтобы узнать больше о видах пластических операций в Узбекистане на базе нашей клинике в Ургенче.

365/24/7 доступность консультаций

Как распознать смещение импланта и что делать дальше?

Как распознать смещение импланта и что делать дальше?

Увеличение груди — одна из самых востребованных и безопасных операций в пластической хирургии. Тысячи женщин ежегодно решаются на этот шаг ради гармоничных пропорций и уверенности в себе. Но важно помнить: как и любая операция, она требует внимания и заботы о результате.

Одним из возможных осложнений может стать смещение импланта — изменение его положения относительно первоначального. Это не смертельно, но может нарушить форму и симметрию груди, а вместе с этим — и ваше спокойствие. В этой статье мы расскажем, как вовремя заметить смещение, почему оно возникает и какие шаги помогут вернуть груди красивый и естественный вид.

Что такое смещение импланта?

Смещение (или дислокация) — это ситуация, при которой имплант сдвигается вверх, вниз, к центру грудной клетки или к бокам. В результате грудь теряет симметрию и выглядит непривычно.

Как понять, что имплант сместился: основные признаки

Прислушивайтесь к себе и обращайте внимание на такие изменения:

Почему происходит смещение импланта?

Причин может быть несколько:

Что делать, если вы заподозрили смещение?

Как исправляют смещение импланта?

Метод коррекции зависит от типа и причины смещения:

Операция проводится под общим наркозом, реабилитация занимает 2–4 недели.

Можно ли предотвратить смещение грудного импланта?

Хотя полностью исключить риск невозможно, вы можете снизить его:

Коррекция грудных имплантов в Узбекистане

Смещение импланта — не приговор, а повод для внимательного отношения к своему телу. Благодаря современным методам диагностики и хирургии, проблема успешно корректируется, а результат восстанавливает и форму, и уверенность.

Мы производим операции по коррекции, замене или удалению имплантов в Узбекистане на базе наших клиник в Ургенче и Ташкенте.

Ответы на частые вопросы пациентов

Да, смещение может произойти не только в первые месяцы, но и спустя несколько лет — особенно при резких изменениях веса, беременности или из-за постепенного растяжения тканей.

Технически — несколько раз, но каждая повторная операция увеличивает риск осложнений. Поэтому важно доверять свое тело опытному хирургу с самого начала.

ЗАПИШИТЕСЬ НА БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ

Пластическая операция может полностью изменить ваш образ в и сделать вас той, кем вы всегда хотели себя увидеть. Используйте уникальную возможность - обратитесь на консультацию к известному российскому пластическому хирургу в нашей клинике.

Позвоните нам или посетите нашу клинику, чтобы узнать больше о видах пластических операций в Узбекистане на базе нашей клинике в Ургенче.

365/24/7 доступность консультаций

удаление и замена имплантов в Узбекистане

Причины ревизии и удаления грудных имплантов

Грудные имплантаты позволяют добиться оптимальных результатов с точки зрения улучшения формы и объема груди. Однако, по разным причинам, импланты иногда требуют замены.

Основные причины

Импланты могут быть удалены или заменены по разным причинам. Одной из наиболее распространенных причин является разрыв грудного имплантата, который может произойти из-за травмы или нарушения целостности оболочки имплантата, что приводит к протечке имплантата. Если имплантат теряет свою целостность, это вызывает изменение формы груди. Однако в большинстве случаев разрывы имплантатов бессимптомны и впервые обнаруживаются при обычном плановом сканировании молочной железы в ходе УЗИ.

Капсулярная контрактура — еще один побочный эффект, связанный с грудными имплантатами. Данная патология проявляется в том, что вокруг импланта формируется плотная капсула, которая сильно сжимает имплантат. Это отражается на внешнем виде молочной железы, ее деформации и ощущениях пациентки. Причины развития капсулряной контрактуры на сегодняшний день до конца не изучены. Одна из теорий заключается в том, что контрактура связана с инфекцией или контаминацией имплантата.

Система классификации, известная как система классификации Бейкера, может использоваться для оценки тяжести и степени капсулярной контрактуры. Капсулярная контрактура 3 и 4 степени может привести к тому, что грудь приобретет ненормальную форму, что ведет к заметным различиям между двумя железами.

Вот неполный список причин, по которым удаляют грудные имплантаты:

Причиной замены грудных имплантатов также может стать:

Удаление грудных имплантов в Узбекистане

Мы производим операции по замене или удалению имплантов в Узбекистане на базе наших клиник в Ургенче и Ташкенте.

Операция занимает примерно 1,5-2 часа в зависимости от конкретного пациента. Продолжительность вашей операции будет больше, если вам также показана процедура подтяжки груди или липофилинг.

Вмешательство выполняется под общей анестезией. Необходимость проведения капсулэктомии при замене импланта во многом будет зависеть от состояния капсул грудных имплантатов и причины удаления имплантата. Факторы, которые будут учитываться, включают наличие капсулярной контрактуры, инфекции и степень кальцификации.

Если ваши имплантаты заменяются, часто их вставляют во вновь сформированный карман. Это сводит к минимуму риск потенциальной ротации имплантата, неправильного положения и инфицирования в будущем. В некоторых случаях липофилинг может быть желательной или необходимой процедурой для оптимизации результатов операции по ревизии грудного имплантата. У женщин с очень тонкой кожей введение собственного жира может служить эффективным средством устранения нежелательной видимости имплантата.

Во время операции по замене грудного импланта также может быть проведена подтяжка груди (мастопексия). Это связано с тем, что наличие имплантатов может со временем изменить форму вашей груди, и вероятность этого увеличивается, если ранее у вас были имплантаты большого размера. Процедура мастопексии поднимет и восстановит положение и контуры родной ткани молочной железы. Процедура также, скорее всего, потребуется, если вы решили уменьшить размер своих имплантатов. Это связано с тем, что растянувшаяся ткань молочной железы после удаления имплантата потребует подтяжки, чтобы оптимизировать контур груди.

Ответы на частые вопросы пациентов

Доступ для замены грудных имплантов часто выбирается тот же, что был у пациентки при первичной установке имплантов.
Капсулэктомия — это процедура удаления капсулы, которая образуется вокруг ваших существующих грудных имплантатов. Капсулы образуются вокруг грудных имплантатов, как естественная реакция организма на инородное тело. Капсулы обычно состоят из нормальной здоровой ткани, но в некоторых случаях они могут кальцифицироваться или становиться твердыми — это известно как капсулярная контрактура. Если капсулы грудных имплантатов стали твердыми или кальцифицированными, в идеале их следует удалить. Если капсулы здоровы, их не всегда нужно удалять. В некоторых случаях капсулу молочной железы можно модифицировать и использовать для новых имплантатов. Решение об удалении части или всей капсулы молочной железы будет основываться на причине удаления имплантата, которая будет обсуждаться с вами до операции. Если необходимо удалить всю капсулу, используют процедуру, называемую «тотальная капсулэктомия». Она обычно выполняется у женщин с кальцификацией или уплотнением капсулы (капсулярная контрактура). Это может быть выполнено женщинам с разрывом грудных имплантатов . Капсулэктомия также может быть выполнена единым блоком, который влечет за собой удаление имплантата и капсулы как единого целого. Это особенно важно, когда имплантат разорвался, потому что это предотвращает утечку силиконового геля.

ЗАПИШИТЕСЬ НА БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ

Пластическая операция может полностью изменить ваш образ в и сделать вас той, кем вы всегда хотели себя увидеть. Используйте уникальную возможность - обратитесь на консультацию к известному российскому пластическому хирургу в нашей клинике.

Позвоните нам или посетите нашу клинику, чтобы узнать больше о видах пластических операций в Узбекистане на базе нашей клинике в Ургенче.

365/24/7 доступность консультаций

медиастинальная опухоль: лечение в Узбекистане

Медиастинальные опухоли

Я, Виктор Маркушин, оперирую более 19 лет, и часто сталкиваюсь с опухолями средостения – пространствa между лёгкими в грудной клетки. Средостение – это средняя часть грудной полости, где находятся сердце, крупные сосуды, трахея, пищевод и другие важные структуры. Опухоли в этом отделе представляют собой новообразования, которые могут быть как доброкачественными (не злокачественными), так и злокачественными (раковыми). К доброкачественным относятся, например, кисты, липомы, гемангиомы; к злокачественным – лимфомы, тимомы (раковые опухоли вилочковой железы), семиномы и несеминомные
герминогенные опухоли, метастазы других раков и др. Приблизительно в переднем отделе
средостения часто встречают «4T» – тимому, тератому (герминогенную опухоль), зоб (уходящая в грудную полость щитовидка) и «ужасную» лимфому.

Симптомы

Многие опухоли средостения долгое время протекают бессимптомно и выявляются случайно (во время рентгена или КТ по другим поводам). Симптомы чаще возникают, когда растущая опухоль начинает давить на близлежащие органы и ткани. Например, опухоль может сдавливать трахею или бронхи – тогда появляются кашель, одышка, затруднённое дыхание, шумное дыхание (стридор). Если сдавливается пищевод – могут быть трудности при глотании (дисфагия). При компрессии сердца или крупных сосудов – бледность, отёчность лица и рук, синюшность, тахикардия (учащённое сердцебиение), синусовая стенокардия. Иногда опухоль раздражает нервы: появляется осиплость голоса из-за поражения возвратного нерва, гикавка или боль в грудной клетке. Общие симптомы злокачественного процесса – потеря веса, лихорадка, повышенная потливость по ночам – встречаются реже. Как отмечает Кливлендская клиника, симптомы могут включать осиплость голоса, свистящее дыхание, кашель с кровью, боли в груди и другие проявления. Если опухоль затронула нерв Гассерова узла, может возникнуть синдром Горнера (опущение века, сужение зрачка на одной стороне).

Диагностика

Чаще всего опухоль средостения впервые заподозривают при рентгене грудной клетки (рентгенография показывает затемнение в проекции средостения). Для уточнения размеров и характера новообразования делаются компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ). На КТ видно, где именно находится опухоль, как она связана с соседними органами и кровеносными сосудами. МРТ лучше показывает границу опухоли и может отличать спайки и локализацию рядом с позвоночником. При подозрении на рак проводится позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) – она «подсвечивает» активную опухолевую ткань. Для окончательного диагноза часто необходима биопсия – взятие кусочка опухоли для изучения микроскопически. Биопсию выполняют под контролем КТ или при бронхоскопии, медистиноскопии, фиброгастроскопии, в зависимости от расположения образования. Анализы крови могут помочь выявить опухолевые маркеры (особенно для герминогенных опухолей и лимфом). Лишь получив данные исследований и биопсии, врачи определяют, какая именно опухоль и какой риск она несёт.

Лечение медиостинальных опухлей в Узбекистане

При опухолях средостения основной метод лечения – хирургическая операция. Такие операции в том числе, проводятся в Узбекистане клинке в Ургенче. Доброкачественные или относительно медленно растущие опухоли среднего размера удаляются хирургически, особенно если они вызывают симптомы (сдавление органов). Операцию обычно выполняют рассечением грудины (стернотомией) или торакоскопически (VATS) – малоинвазивным методом через небольшие разрезы. Использование видеоассистированных технологий позволяет быстрее восстановиться после операции. Если опухоль раковая (тимома, лимфома) или имеет потенциал к злокачественности, дополнительно применяются лучевая и/ или химиотерапия. Например, при лимфоме химиотерапия – основной метод, а при тимоме после операции часто проводят лучевую терапию. Если выявлена киста или очень медленно растущая доброкачественная опухоль, врач может принять решение о наблюдении без немедленного вмешательства. Но при любых признаках роста или ухудшения самочувствия операция показана. Важно понимать, что при раннем удалении многих опухолей прогноз благоприятный: удалённое образование не рецидивирует, а функция органов нормализуется.

Заключение

Средостенные опухоли – редкая, но серьёзная патология грудной клетки. Они требуют внимательной диагностики (КТ, МРТ, биопсия) и часто хирургического лечения. Я рекомендую пациентам вовремя обследоваться при любых настораживающих симптомах:
кашле, давлении в груди, хрипах. Своевременное выявление и удаление опухоли обычно позволяет избежать тяжёлых осложнений и сохранить здоровье.

ЗАПИШИТЕСЬ НА БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ

Пластическая операция может полностью изменить ваш образ в и сделать вас той, кем вы всегда хотели себя увидеть. Используйте уникальную возможность - обратитесь на консультацию к известному российскому пластическому хирургу в нашей клинике.

Позвоните нам или посетите нашу клинику, чтобы узнать больше о видах пластических операций в Узбекистане на базе нашей клинике в Ургенче.

365/24/7 доступность консультаций

лечение плеврита в Узбекистане

Плевроэмпиема (гнойный плеврит): опасность и лечение

Меня зовут Виктор Маркушин, и как опытный торакальный хирург я хочу предостеречь: гной в плевральной полости – очень опасное сложнение. Плевроэмпиема (пиоторакс) – это состояние, при котором между плевральными листками скапливается гной. Гной закупоривает пространство, сдавливает лёгкое и мешает дыханию. Чаще всего эмпиема развивается на фоне нелеченой или осложнённой пневмонии, легочного абсцесса или после травмы/операции на лёгких.

Симптомы

Эмпиема проявляется высокой температурой (38–40°C), сильной слабостью, потливостью и интенсивной болью в грудной клетке. Боль обычно односторонняя, усиливается при движении грудной клетки и кашле. Пациент чувствует себя очень больным: пульс учащённый, аппетит отсутствует. Без лечения состояние быстро ухудшается: гнойное воспаление может перейти в сепсис (отравление крови) и привести к полиорганной недостаточности.

Диагностика

Эмпиема почти всегда выявляется при обследовании пациентов с тяжёлой пневмонией. Для уточнения диагноза делают рентген или КТ грудной клетки: видна плотная тень жидкости, часто с разделением на сектора (септа). Обязательно выполняют торакоскопию или плевральную пункцию: при пункции через иглу получают гной, что подтверждает диагноз. При необходимости гнойную полость тщательно осматривают и исследуют под наркозом.

Лечение плевроэмпиемы в Узбекистане

Основное лечение плевроэмпиемы – немедленное и адекватное дренирование полости эмпиемы. Это значит, что вводят толстую дренажную трубку или делают надрез, через который ежедневно отводят весь гной. Под местным или общим обезболиванием промывают полость антисептическими растворами круглосуточно. Наряду с этим назначают мощную антибиотикотерапию широкого спектра, потом – уточняют по результатам посевов гноя. В острой фазе также проводят детоксикацию (капельницы, восстановление водно-электролитного баланса, переливание плазмы).
В некоторых случаях, если эмпиема обнаружена поздно или долго существовала, может потребоваться хирургическая декортикация – удаление фиброзной «оболочки» вокруг лёгкого, которая не даёт ему расправиться. Это уже решение торакального хирурга после тщательной оценки.
лечение плеврита в Узбекистане
На фото – пример хирургической подготовки при гнойном плеврите: в операционной врачи выполняют дренирование плевральной полости. Этот аппарат создаёт постоянную тягу (-20 мм рт.ст.), чтобы гной не накапливался. После такой процедуры дыхание сразу улучшается, но лечение на этом не кончается: полость промывают антибиотиками до полного очищения. По опыту, при адекватном дренировании и терапии выздоровление обычно наступает через 4–5 недель
Основные методы – дренирование и антибиотики – позволяют излечиться даже в тяжёлых случаяхМой совет: лечите любые осложнения пневмонии своевременно, и тогда риск перехода в гнойный плеврит будет минимальным. Всегда помните – здоровая дыхательная система требует внимания, и мы, врачи, готовы помочь каждому пациенту на пути к выздоровлению.

ЗАПИШИТЕСЬ НА БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ

Пластическая операция может полностью изменить ваш образ в и сделать вас той, кем вы всегда хотели себя увидеть. Используйте уникальную возможность - обратитесь на консультацию к известному российскому пластическому хирургу в нашей клинике.

Позвоните нам или посетите нашу клинику, чтобы узнать больше о видах пластических операций в Узбекистане на базе нашей клинике в Ургенче.

365/24/7 доступность консультаций

Бронхоэктатическая болезнь легких: что это

Бронхоэктатическая болезнь легких: что это, симптомы и лечение

Здравствуйте, меня зовут Виктор Маркушин, я торакальный хирург с 19-летним стажем. Я часто встречаю пациентов с диагнозом бронхоэктатическая болезнь (или бронхоэктазы), и хочу рассказать о ней простыми словами. Это хроническое заболевание легких, при котором бронхи – дыхательные трубки – неправильно расширяются и деформируются. Из-за этого в расширенных участках застаивается слизь с бактериями, развиваются частые воспаления и образуются гнойные мокроты. Развитие бронхоэктазов описывается «порочным кругом»: инфекция повреждает стенку бронха, он расширяется, застоявшаяся слизь снова вызывает инфекцию и воспаление.

Причины бронхоэктатической болезни

Чаще всего бронхоэктазы возникают после перенесённых тяжёлых инфекций легких (пневмоний, туберкулёза) или при иммунных нарушениях. Заболевание может быть результатом муковисцидоза, аутоиммунных болезней, первичного нарушения работы реснитчатого эпителия или попадания инородного тела в бронхи. Порой точную причину не удаётся установить. С учетом моего опыта я заметил, что пациенты с бронхоэктатической болезнью часто жалуются на перенесённые в детстве пневмонии или хронический бронхит.

Симптомы

Главный симптом – хронический кашель с обильной мокротой (обычно гнойной или слизистой консистенции). Часто мокрота бывает желтой или зеленой из-за гноя. При этом может быть несколько атак кашля в день, чаще всего по утрам, когда скопившаяся слизь выходит из легких. Также встречаются повторяющиеся простуды, ощущение слабости, утомляемость. Изредка появляется кровохарканье – кашель с примесью крови. Температура обычно нормальная, но при обострении (новой инфекции) может подниматься.

Диагностика

Для уточнения диагноза я чаще всего назначаю компьютерную томографию (КТ) грудной клетки. Именно КТ является «золотым стандартом» в диагностике бронхоэктазов: на снимках хорошо видно расширенные и деформированные бронхи. Рентгенография тоже может показать признаки – например, участки уплотнения или заклинивание бронха – но КТ намного информативнее.
На КТ-скане видно расширенные бронхи (бронхоэктазы) – по ним легко удерживается воздух и слизь. Если у вас есть подозрение на бронхоэктатическую болезнь, доктор посмотрит КТ-снимки легких. Также для оценки состояния легких проводятся спирометрия (оценка функции легких) и анализ мокроты: в ней нередко выявляют характерные бактерии (например, стафилококк, кишечную палочку, пневмококк или псевдомонаду), что помогает врачу подобрать антибиотики.

Лечение и показания к хирургии

Лечение бронхоэктазов обычно комплексное. Врач назначает кашлеломательные упражнения и физиотерапию (программы очистки бронхов от слизи), иногда лекарственные препараты для разжижения мокроты. При обострениях применяют антибиотики, направленные на уничтожение бактерий, вызвавших инфекцию. Важным является регулярное наблюдение и своевременное лечение простуд, чтобы предотвратить обострения. Также я рекомендую пациентам избегать вредных привычек, особенно курения, и укреплять иммунитет.
Однако при ограниченных бронхоэктазах (когда повреждён только один участок легкого) и частых обострениях назначают хирургическое лечение. Операцию делают, когда консервативные методы уже не дают эффекта, а местные изменения легко удаляются. Идеальные кандидаты на операцию – это люди с локализованными бронхоэктатическими изменениями в одном сегменте или доле легкого, которые часто «заболачиваются» и вызывают повторные инфекции. Хирургически мы удаляем пораженную долю легкого, и симптомы обычно значительно улучшаются: прекращаются постоянные инфекции и кашель.

Заключение

Бронхоэктатическая болезнь – серьёзное, но поддающееся лечению состояние. Важно вовремя заподозрить его по хроническому кашлю с гнойной мокротой и пройти полное обследование (включая КТ легких). При необходимости грамотное лечение антибиотиками и физиотерапевтические методы помогают контролировать болезнь. А в тяжёлых случаях операция может значительно улучшить качество жизни. Если вы заметили у себя подозрительные симптомы, не откладывайте визит к врачу: своевременная диагностика и лечение – залог сохранения здоровья легких.

ЗАПИШИТЕСЬ НА БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ

Пластическая операция может полностью изменить ваш образ в и сделать вас той, кем вы всегда хотели себя увидеть. Используйте уникальную возможность - обратитесь на консультацию к известному российскому пластическому хирургу в нашей клинике.

Позвоните нам или посетите нашу клинику, чтобы узнать больше о видах пластических операций в Узбекистане на базе нашей клинике в Ургенче.

365/24/7 доступность консультаций

Инородные тела дыхательных путей: что делать

Инородные тела дыхательных путей: почему это опасно и что делать

Добрый день! Меня зовут Виктор Маркушин, торакальный хирург. Я хочу рассказать о инородных телах дыхательных путей – особенно эта проблема важна для детей, но может случиться и у взрослых. Инородным телом называется любой предмет (игрушка, орех, кость и т. д.), который попал в дыхательное горло, трахею или бронхи вместо пищевода. Это чрезвычайно опасно: предмет может заблокировать дыхательные пути, нарушить вентиляцию легкого и
вызвать удушье. 

Почему это опасно

У детей верхние дыхательные пути очень узкие, и вдохнуть маленький предмет легче, чем выдохнуть. Например, орех или маленькая деталька игрушки могут попасть в гортань и сразу вызвать сильный приступ кашля или даже полное перекрытие воздуха. Если блокировка полная – наступает острое удушье, что требует неотложной помощи (прием Геймлиха или срочная бронхоскопия). Даже при частичной блокировке инородное тело может надолго «застрять» в бронхах, вызывая постоянный кашель, свистящие хрипы и затрудненное дыхание. Более того, инородное тело постепенно вызывает воспаление, гнойные очаги и даже бронхоэктатическую болезнь в области задержки.
Чаще всего риску подвергаются дети младше 3–4 лет: они любят пробовать на зуб вкусные мелкие предметы, быстро бегают и могут глубоко вдохнуть еду или мелочь. У взрослых инородное тело – редкость, но встречается при алкоголизации или неосторожности. В любом случае без своевременного извлечения риск осложнений велик.

Симптомы

Инородное тело в дыхательных путях обычно вызывает внезапный приступ кашля, иногда резкое «задыхание» или приступ удушья сразу после попадания предмета. Родители часто слышат «хриплый крик» малыша и резкий кашель. У человека могут появиться одышка, свистящее дыхание (стридор или хрипы), особенно на одном боку. Если предмет лежит в крупном бронхе, над легким могут прослушиваться ослабленное дыхание или избыточная тень на рентгене. В списке типичных симптомов: — Внезапный сильный кашель и удушье (во многих случаях именно приступ кашля помогает удалить предмет)

В некоторых случаях после эпизода многие дети поправляются, а через часы или дни кашель повторяется уже при малой нагрузке из-за
воспаления.

Я всегда повторяю: непрошенный прикорм или игра с мелкими деталями у маленьких детей – огромный риск.

Диагностика

При подозрении на инородное тело врач сначала опрашивает о предшествующей истории: было ли внезапное удушье, что ребенок ел или играл перед приступом. Затем обязательно делают рентген грудной клетки: на снимке можно увидеть само тело (если оно рентгеноконтрастное, например металл) или косвенные признаки – одностороннее затемнение, ателектаз (спадение) легкого, воздушную ловушку при вдохе (гиперинфляция). Однако до 50–60% случаев рентген ничего не покажет (особенно если предмет дерево или пластик). Поэтому отсутствие изменений на снимке не исключает проблему.
Основной и окончательный метод диагностики – бронхоскопия. Во время бронхоскопии через рот вводят специальный инструмент (жёсткий бронхоскоп в детском возрасте, гибкий – у взрослых) и осматривают просвет гортани, трахеи и бронхов. Обычно бронхоскопия проводится под наркозом: она позволяет не только обнаружить инородное тело, но и сразу удалить его пинцетом или сеткой. По опыту клиники, при правильных мерах бронхоскопию делают в первые часы после поступления больного. Лишь в редких случаях (например, очень большой острый предмет) требуется экстренная трахеотомия, но чаще всего достаточно бронхоскопа.

Лечение (удаление инородного тела)

Никакие таблетки и мази не помогут удалить инородное тело – требуется эндоскопическое
вмешательство. Правильный алгоритм:

После удаления инородного тела ребенок или взрослый обычно быстро возвращается к нормальному самочувствию: исчезает кашель и хрипы. Иногда остаётся кратковременный отек (ушиб) дыхательных путей – после чего больного наблюдают до полного выздоровления. Иногда прописывают короткий курс противовоспалительных препаратов.

Заключение

Инородное тело в дыхательных путях – острое состояние, которое нельзя игнорировать. Если после еды или игры ребенок внезапно начал задыхаться, кашлять и синеть – нужно срочно вызвать скорую или немедленно помочь (прием Геймлиха). Постарайтесь не откладывать визит к врачу: только бронхоскопия точно выявит и удалит посторонний предмет. Берегите себя и своих детей: не давайте маленьким детям мелкие лакомства, орехи или игрушки без присмотра – профилактика гораздо проще, чем лечение. При любом подозрении на инородное тело обращайтесь к специалисту – и вы сохраните здоровье легких и жизни ваших близких.

ЗАПИШИТЕСЬ НА БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ

Пластическая операция может полностью изменить ваш образ в и сделать вас той, кем вы всегда хотели себя увидеть. Используйте уникальную возможность - обратитесь на консультацию к известному российскому пластическому хирургу в нашей клинике.

Позвоните нам или посетите нашу клинику, чтобы узнать больше о видах пластических операций в Узбекистане на базе нашей клинике в Ургенче.

365/24/7 доступность консультаций

страх перед наркозом

Как побороть в себе страх перед наркозом?

Ощущение тревоги перед операцией – не редкость, особенно когда речь идёт о наркозе. Мы все слышали истории, где что-то шло не так, но стоит помнить, что современные технологии и опытные специалисты сделали анестезию чрезвычайно безопасной. В этой статье мы расскажем о том, почему возникает страх перед наркозом и как с ним справиться, чтобы вы чувствовали себя уверенно и спокойно.

Почему возникает страх перед наркозом?

Современные достижения в анестезиологии

Сегодня анестезиологи обладают не только современным оборудованием, но и огромным опытом. Перед операцией проводится тщательное обследование: специалист изучает вашу историю болезни, сопутствующие заболевания и индивидуальные особенности организма. Это помогает подобрать именно ту методику наркоза, которая максимально безопасна для вас.
Медицинская наука не стоит на месте. Технологии и методы анестезии постоянно совершенствуются. Врачи постоянно обучаются новым подходам, а контроль за процессом проводится на каждом этапе – от подготовки до восстановления после операции.

Как справиться со страхом перед наркозом

Узнайте больше о процедуре

Самообразование – мощное оружие против страха. Читайте статьи, смотрите информационные видео, задавайте вопросы своему врачу. Чем больше вы будете знать о том, как работает наркоз и какие меры предосторожности принимаются, тем меньше поводов для тревоги.

Обсудите свои опасения с врачом

Поговорите с анестезиологом до операции. Объясните, что вас тревожит, и задайте все интересующие вопросы. Специалист сможет развеять мифы и подробно рассказать, как именно будет проводиться процедура, а также ответить на вопросы о безопасности и восстановлении после наркоза.

Применяйте техники релаксации

Простые дыхательные упражнения, медитация или прослушивание спокойной музыки помогут снизить уровень стресса. Найдите метод, который подходит именно вам, и используйте его как перед операцией, так и во время ожидания.

Поддержка близких

Разговор с друзьями или родственниками, которые уже прошли через операцию, может значительно снизить тревожность. Поделитесь своими переживаниями – часто слова поддержки и личный опыт других людей помогают увидеть ситуацию в более позитивном свете.

Психологическая помощь

Если страх становится непреодолимым и мешает нормально жить, не бойтесь обратиться за помощью к психологу. Специалист поможет разобраться с глубокими переживаниями и разработает индивидуальные техники для преодоления тревожности.

Как подготовиться к операции?

Подготовительный визит

Запишитесь на консультацию к анестезиологу заранее. Это даст вам время осмыслить все детали процедуры и задать накопившиеся вопросы. Узнайте о возможных аллергических реакциях, взаимодействиях с лекарствами и о том, как подготовиться к операции с медицинской точки зрения. Современные протоколы медицинской помощи предусматривают множество сценариев развития событий. Знание того, что в случае любой непредвиденной ситуации у специалистов уже есть четкий план действий, помогает уменьшить тревогу.

Страх перед наркозом – это естественная реакция, которая может возникнуть у каждого. Однако, вооружившись знаниями, общаясь с профессионалами и применяя методы релаксации, вы сможете значительно снизить уровень тревоги. Помните: ваша безопасность – главный приоритет для врачей, и наркоз сегодня проходит под строгим контролем квалифицированных специалистов. Открытый диалог с медицинским персоналом и поддержка близких помогут вам почувствовать уверенность и спокойствие перед операцией.

ЗАПИШИТЕСЬ НА БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ

Пластическая операция может полностью изменить ваш образ в и сделать вас той, кем вы всегда хотели себя увидеть. Используйте уникальную возможность - обратитесь на консультацию к известному российскому пластическому хирургу в нашей клинике.

Позвоните нам или посетите нашу клинику, чтобы узнать больше о видах пластических операций в Узбекистане на базе нашей клинике в Ургенче.

365/24/7 доступность консультаций

тубулярная грудь

Тубулярная грудь: когда нужна коррекция и как она проводится?

Ну что, дорогие дамы, давайте поговорим о груди! А точнее — о том, что делать, если ваша грудь немного… не такая, как у всех. Например, если она имеет форму, похожую на трубочку, а не на обычную округлую красоту, с которой все так гордятся. Не переживайте, мы здесь, чтобы помочь вам разобраться! И да, иногда «трубочки» — это не повод для паники, а вот если начинают терзать вопросы «что со мной не так?» — вот тут мы с вами и разберёмся.

Тубулярная грудь: что это вообще?

Итак, тубулярная грудь — это когда молочные железы формируются не совсем обычно. Вместо того, чтобы быть округлыми и естественными, они напоминают форму трубочек или конусов. Представьте себе что-то вроде миниатюрных «пирожков», которые можно было бы назвать «грудь по типу эклер». Внешне это заметно, если соски находятся слишком высоко, а сама грудь кажется немного вытянутой и не такой, как мы привыкли видеть на модных глянцевых картинках. Что важно: тубулярная грудь — это не болезнь, не несчастье, а просто особенность строения тела. И да, возможно, это никак не повлияет на ваше здоровье. Но, вот если в зеркало смотреть не особо приятно, а грудь вроде бы не такая, как хочется — вот тут и возникает желание что-то поменять. И это нормально!

Когда стоит задуматься о коррекции?

Как проводится коррекция?

Хорошие новости: всё решается! Есть несколько способов исправить форму груди, и всё это не так страшно, как кажется. Всё зависит от ваших потребностей, и хирург подберёт для вас оптимальный вариант.

Как подготовиться?

Коррекция тубулярной груди в Узбексистане

Если вы рассматриваете коррекцию тубулярной груди, самое главное — это поговорить с врачом. Он расскажет вам обо всех этапах операции, ответит на вопросы и поможет вам выбрать оптимальное решение. Вам не стоит переживать — опытный специалист сделает всё для того, чтобы результат вас порадовал, а процесс был максимально комфортным.

Ну вот, теперь вы точно знаете, что делать, если ваша грудь — не такая, как на картинках в Instagram. Не переживайте и не думайте, что это какая-то трагедия. Тубулярная грудь — это просто особенность, а значит, всегда можно найти способ, как сделать её такой, какой она будет радовать вас.

Так что если вы решите, что пора что-то менять — дерзайте! Врач всё объяснит и подберёт подходящий способ. Главное — это ваше чувство комфорта и уверенности в себе. Не ждите, когда грудь начнёт мешать вам жить, делайте шаги для собственного счастья. Ведь вы заслуживаете чувствовать себя прекрасно!

ЗАПИШИТЕСЬ НА БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ

Пластическая операция может полностью изменить ваш образ в и сделать вас той, кем вы всегда хотели себя увидеть. Используйте уникальную возможность - обратитесь на консультацию к известному российскому пластическому хирургу в нашей клинике.

Позвоните нам или посетите нашу клинику, чтобы узнать больше о видах пластических операций в Узбекистане на базе нашей клинике в Ургенче.

365/24/7 доступность консультаций

Профилактика варикозного расширения вен

Профилактика варикозного расширения вен — почему это так важно.

Варикозное расширение вен — это заболевание, при котором вены теряют эластичность, увеличиваются в объеме и образуют узлы. Часто оно развивается на ногах и связано с нарушением кровообращения. Хотя варикоз может быть вызван генетической предрасположенностью, малоподвижным образом жизни или перегрузками, его появление можно предотвратить.

Сегодня мы расскажем о простых, но эффективных мерах профилактики, которые помогут сохранить здоровье ваших вен, ведь предотвратить заболевание намного легче, чем лечить варикоз, неправда ли?

Почему важно предупреждать варикоз?

Игнорирование первых признаков варикоза может привести к осложнениям:

Советы по профилактике варикоза

Следите за активностью

Двигайтесь больше. Малоподвижный образ жизни — один из главных факторов риска. Если ваша работа связана с длительным сидением или стоянием, регулярно делайте перерывы.

Избегайте длительного сидения. Если вы работаете за компьютером, каждые 40-50 минут вставайте, чтобы немного размяться. В сидячем положении старайтесь не класть одну ногу на другую, чтобы не нарушать кровоток.

Правильное питание — основа здоровья вен

Рацион играет ключевую роль в профилактике варикоза.

Ограничьте соль и жиры. Соль задерживает воду в организме, провоцируя отеки. Жирная пища способствует набору веса, увеличивая нагрузку на ноги.

Контролируйте вес

Лишний вес увеличивает давление на вены ног, затрудняя их работу. Если вы склонны к полноте, пересмотрите свой образ жизни:

Заботьтесь о ногах

здоровые вены

Правильный уход за ногами — это еще один важный элемент профилактики здоровья вен:

Правильно организуйте отдых

Восстановление кровообращения важно не только днем, но и во время сна.

Избегайте вредных привычек

Курение и злоупотребление алкоголем негативно сказываются на состоянии сосудов. Никотин и алкоголь повреждают стенки вен, ухудшают кровоток и повышают риск тромбозов.

Регулярно посещайте врача

Если у вас есть предрасположенность к варикозу, важно регулярно проходить осмотр у флеболога. Специалист поможет оценить состояние вен и порекомендует индивидуальные меры профилактики.

ЗАПИШИТЕСЬ НА БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ

Пластическая операция может полностью изменить ваш образ в и сделать вас той, кем вы всегда хотели себя увидеть. Используйте уникальную возможность - обратитесь на консультацию к известному российскому пластическому хирургу в нашей клинике.

Позвоните нам или посетите нашу клинику, чтобы узнать больше о видах пластических операций в Узбекистане на базе нашей клинике в Ургенче.

365/24/7 доступность консультаций