Билиопанкреатическое шунтирование желудка

Если вы очень страдаете от избыточного веса и безуспешно пытались его контролировать и уменьшить, ваш лечащий врач может порекомендовать бариатрическую хирургическую процедуру, известную как билиопанкреатическое шунтирование с переключением двенадцатиперстной кишки или, как ее еще называют — билиопанкреатическое шунтирование с дуоденальным переключением. Эта процедура, состоит из двух компонентов. Во-первых, за счет удаления части желудка создается меньший трубчатый желудочный мешок, очень похожий на рукавную гастрэктомию. Затем обходится большая часть тонкой кишки.

1. Приводит к большей потере веса, чем RYGB, LSG или AGB, т. Е. Потеря 60-70% лишнего веса или более через 5 лет наблюдения.
2. Позволяет пациентам в конечном итоге есть почти «нормальное» количество пищи
3. Снижает всасывание жира на 70 и более процентов
4. Вызывает благоприятные изменения в гормонах кишечника, снижая аппетит и улучшая чувство сытости
5. Наиболее эффективен против Сахарного Диабета по сравнению с бандажированием желудка и рукавной резекцией желудка.

1. Имеет более высокий уровень осложнений, чем желудочное шунтирование и рукавная резекции желудка SLEEVE-2.
2. Требует более длительного пребывания в больнице
3. С большой вероятностью, может вызывать дефицит белка и долгосрочный дефицит ряда витаминов и минералов, например железа, кальция, цинка, жирорастворимых витаминов, таких как витамин D.
4.Выполнение рекомендаций по реабилитации и уходу, а также строгое соблюдение рекомендаций по питанию и добавлению витаминов имеют решающее значение для предотвращения серьезных осложнений, связанных с дефицитом белка и некоторых витаминов.

Операция билиопанкреатического шунтирования показана людям, страдающим тяжелым ожирением. Эти пациенты, как правило имеют индекс массы тела (ИМТ) от 50 единиц или более или ИМТ 40 и выше с серьезным диабетом 2 типа и другими серьезными проблемами со здоровьем, такими, как:

• Сахарный диабет 2 типа
• Апноэ во сне
• Болезнь сердца
• Заболевание легких
• Высокое кровяное давление
• Высокое содержание холестерина
• Безалкогольная жировая болезнь печени

Как и любая серьезная операция, билиопанкреатическое шунтирование представляет потенциальные риски для здоровья как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе.

Многие из них аналогичны рискам любой другой операции абдоминальной хирургии и могут включать:

• Сильное кровотечение
• Инфекционное заболевание
• Побочные реакции на анестезию
• Сгустки крови
• Проблемы с легкими или дыханием
• Утечки в желудочно-кишечной системе

Долгосрочные риски и осложнения ПРЛ / СД могут включать:

• Кишечная непроходимость
• Демпинг-синдром, вызывающий диарею, тошноту или рвоту
• Камни в желчном пузыре
• Грыжи
• Низкий уровень сахара в крови (гипогликемия
• Недоедание
• Перфорация желудка
• Язвы
• Рвота

В редких случаях осложнения могут быть фатальными.

BPD / DS считается наиболее эффективной операцией для лечения Сахарного Диабета 2 типа.