Новообразования кожи и подкожной клетчатки — это поражения различного характера, возникающие из‑за патологического разрастания клеток. К факторам риска и возможным причинам относят влияние внешней среды (ультрафиолетовое излучение, ионизирующая радиация), некоторые кожные заболевания и травмы, наследственную предрасположенность и др. Длительное и/или интенсивное солнечное облучение особенно значимо: оно связано как с немеланомными опухолями кожи, так и с меланомой; потому наблюдение за кожей и фотозащита имеют ключевое значение.
Классификация новообразований кожи
Новообразования кожи условно делят на доброкачественные, злокачественные и предраковые состояния.
Доброкачественные обычно не несут прямой угрозы жизни и крайне редко озлокачествляются, но могут быть эстетически заметны, а при крупных размерах — вызывать дискомфорт (боль, повышенную травматизацию и др.). К доброкачественным образованиям относят:
- Невусы (родинки)
- Папилломы
- Бородавки
- Липомы
- Ангиомы
(К распространённым доброкачественным поражениям также относятся себорейные кератозы, дерматофибромы, гемангиомы и др.; необходимость лечения определяется индивидуально, с учётом клинической картины и дерматоскопии.)
Злокачественные образования представляют опасность для здоровья и жизни. В отличие от доброкачественных, они могут быстро расти и инфильтрировать окружающие ткани, сопровождаться ухудшением самочувствия. К предраковым состояниям и злокачественным образованиям относят:
- Болезнь Боуэна (интраэпидермальная карцинома/плоскоклеточный рак )
- Пигментная ксеродерма
- Меланома
- Плоскоклеточный рак кожи
- Базалиома (базальноклеточный рак)
- Саркомы и др.
(К предраковым состояниям кожи также относят актиннические кератозы, способные прогрессировать в плоскоклеточный рак; такие очаги рекомендуется выявлять и лечить своевременно.)
Диагностика новообразований кожи
- Консультация врача. На первичном приёме специалист проводит визуальную оценку очага, сбор анамнеза и определяет дальнейшую тактику обследования/лечения.
- Дерматоскопия. Неинвазивный осмотр с 10‑кратным и более увеличением помогает уточнить структуру образования, отличить меланоцитарные от немеланоцитарных поражений и повысить диагностическую точность, в том числе при дифференциации доброкачественных и злокачественных процессов.
- Биопсия/гистология. Для верификации диагноза используют различные методы биопсии. При подозрении на меланому предпочтительна эксцизионная биопсия с узкими краями иссечения (обычно 1–3 мм); это позволяет корректно определить толщину по Бреслоу и стадию. Деструктивные методики (лазер, криодеструкция и т.п.) не применяют до получения гистологического заключения при онкологической настороженности. Для базальноклеточного и плоскоклеточного рака также важна гистологическая верификация перед выбором метода лечения. Выбор типа биопсии и объёма иссечения определяют индивидуально.
Лечение новообразований кожи в Узбекистане
Лечение новообразований кожи в наших клиниках в Узбекистане прводится исходя из базового принципа — удаление очага с учётом его природы (доброкачественная/злокачественная/предраковая), локализации и размеров, а также ожидаемого косметического результата и риска рецидива.
Лазерное удаление
Лазерная хирургия широко применяется для ряда доброкачественных и некоторых поверхностных поражений кожи. Её особенности:
- Быстрота выполнения процедур при небольших очагах.
- Коагуляция мелких сосудов во время воздействия, что снижает кровоточивость операционного поля.
- Локальная анестезия обеспечивает комфорт; после вмешательства дискомфорт обычно минимален.
- Косметический результат нередко лучше, чем при традиционной абляции, при корректном подборе параметров и показаний.
Хирургическая операция
Показана при крупных доброкачественных образованиях (включая глубокие/подкожные), при злокачественных и предраковых процессах. Объём иссечения и рекомендуемые поля зависят от типа опухоли и клинических факторов; при базалиоме и плоскоклеточном раке кожи основным методом остаётся хирургическое лечение (в ряде случаев — микрографическая хирургия по Моосу). Для меланомы после диагностической эксцизионной биопсии выполняют широкое иссечение с онкологически обоснованными полями; дальнейшая тактика определяется стадией заболевания.
Ответы на частые вопросы пациентов
Главный фактор — ультрафиолетовое излучение от солнца или солярия. Также влияют радиация, травмы кожи, некоторые заболевания и наследственность.
ЗАПИШИТЕСЬ НА БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ
Пластическая операция может полностью изменить ваш образ в и сделать вас той, кем вы всегда хотели себя увидеть. Используйте уникальную возможность - обратитесь на консультацию к известному российскому пластическому хирургу в нашей клинике.
Позвоните нам или посетите нашу клинику, чтобы узнать больше о видах пластических операций в Узбекистане на базе нашей клинике в Ургенче.
365/24/7 доступность консультаций
