Меня зовут Виктор Маркушин, и как опытный торакальный хирург я хочу предостеречь: гной в плевральной полости – очень опасное сложнение. Плевроэмпиема (пиоторакс) – это состояние, при котором между плевральными листками скапливается гной. Гной закупоривает пространство, сдавливает лёгкое и мешает дыханию. Чаще всего эмпиема развивается на фоне нелеченой или осложнённой пневмонии, легочного абсцесса или после травмы/операции на лёгких.
Симптомы
Эмпиема проявляется высокой температурой (38–40°C), сильной слабостью, потливостью и
интенсивной болью в грудной клетке. Боль обычно односторонняя, усиливается при
движении грудной клетки и кашле. Пациент чувствует себя очень больным: пульс учащённый, аппетит отсутствует. Без лечения состояние быстро ухудшается: гнойное воспаление может перейти в сепсис (отравление крови) и привести к полиорганной недостаточности.
Диагностика
Эмпиема почти всегда выявляется при обследовании пациентов с тяжёлой пневмонией. Для
уточнения диагноза делают рентген или КТ грудной клетки: видна плотная тень жидкости,
часто с разделением на сектора (септа). Обязательно выполняют торакоскопию или
плевральную пункцию: при пункции через иглу получают гной, что подтверждает диагноз. При необходимости гнойную полость тщательно осматривают и исследуют под наркозом.
Лечение плевроэмпиемы в Узбекистане
Основное лечение плевроэмпиемы – немедленное и адекватное дренирование полости
эмпиемы. Это значит, что вводят толстую дренажную трубку или делают надрез, через
который ежедневно отводят весь гной. Под местным или общим обезболиванием промывают
полость антисептическими растворами круглосуточно. Наряду с этим назначают мощную
антибиотикотерапию широкого спектра, потом – уточняют по результатам посевов гноя. В
острой фазе также проводят детоксикацию (капельницы, восстановление водно-электролитного баланса, переливание плазмы).
В некоторых случаях, если эмпиема обнаружена поздно или долго существовала, может
потребоваться хирургическая декортикация – удаление фиброзной «оболочки» вокруг лёгкого, которая не даёт ему расправиться. Это уже решение торакального хирурга после тщательной оценки.
Внимание!
Плевроэмпиема – опасное состояние, требующее срочного стационарного лечения. Если во
время пневмонии или после операции на лёгких самочувствие резко ухудшилось (нарастились
лихорадка, боль, слабость), не откладывайте обращение в больницу.
Основные методы – дренирование и антибиотики – позволяют излечиться даже в тяжёлых случаяхМой совет:
лечите любые осложнения пневмонии своевременно, и тогда риск перехода в гнойный плеврит будет минимальным. Всегда помните – здоровая дыхательная система требует внимания, и мы, врачи, готовы помочь каждому пациенту на пути к выздоровлению.
Внимание!
Информация в тексте носит общий ознакомительный характер и не заменяет консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обязательно проконсультируйтесь со специалистом.
ЗАПИШИТЕСЬ НА БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ
Пластическая операция может полностью изменить ваш образ в и сделать вас той, кем вы всегда хотели себя увидеть. Используйте уникальную возможность - обратитесь на консультацию к известному российскому пластическому хирургу в нашей клинике.
Позвоните нам или посетите нашу клинику, чтобы узнать больше о видах пластических операций в Узбекистане на базе нашей клинике в Ургенче.
365/24/7 доступность консультаций
